የሦስተኛ ወገን ከፋይ ምንድነው?

ዝርዝር ሁኔታ:

የሦስተኛ ወገን ከፋይ ምንድነው?
የሦስተኛ ወገን ከፋይ ምንድነው?
Anonim

የሶስተኛ ወገን ከፋይ ምንድነው? የሶስተኛ ወገን ከፋይ የመድን ገቢውን በመወከል የህክምና ጥያቄዎችን የሚከፍል አካልነው። የሶስተኛ ወገን ከፋዮች ምሳሌዎች የመንግስት ኤጀንሲዎች፣ የኢንሹራንስ ኩባንያዎች፣ የጤና ጥበቃ ድርጅቶች (HMOs) እና አሰሪዎች ያካትታሉ።

ታካሚ እንደ ሶስተኛ ወገን ከፋይ ይቆጠራል?

የሶስተኛ ወገን ከፋይ - (1) የኢንሹራንስ ኩባንያው ወይም ሌላ የጤና ጥቅማ ጥቅም እቅድ ስፖንሰር ለታካሚ ለሚሰጡ የህክምና አገልግሎቶች። (2) ለህክምና አገልግሎት የሚከፍል ከታካሚው (የመጀመሪያው ወገን) ወይም የጤና እንክብካቤ አቅራቢ (ሁለተኛ ወገን) ሌላ የኢንሹራንስ ኩባንያ ወይም ድርጅት (ሦስተኛ ወገን)።

የሶስተኛ ወገን ሃላፊነት ማለት ምን ማለት ነው?

የሶስተኛ ወገን ተጠያቂነት (TPL) የሦስተኛ ወገን በከፊል ወይም በጤና እቅድ የተሰጡ አገልግሎቶችን በሙሉ የመክፈል ህጋዊ ግዴታ ነው። በአንዳንድ አጋጣሚዎች እነዚህ አገልግሎቶች በተለየ የመድን ሰጪ እቅድ ከተሸፈነ አደጋ ወይም ጉዳት ጋር የተያያዙ ናቸው-እንደ መኪና ወይም የሰራተኞች ማካካሻ መድን።

ትልቁ የ3ኛ ወገን ከፋይ ማነው?

ትልቁ የ3ኛ ወገን ከፋይ ማነው? የሜዲኬር እና የሜዲኬይድ አገልግሎቶች ማእከላት (ሲኤምኤስ) በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ትልቁ የጤና እንክብካቤ ከፋይ ነው። ወደ 90 ሚሊዮን የሚጠጉ አሜሪካውያን በሜዲኬር፣ ሜዲኬይድ እና በስቴት የህፃናት ጤና መድህን ፕሮግራም (SCHIP) በጤና አጠባበቅ ጥቅማ ጥቅሞች ላይ ይተማመናሉ።

የሶስተኛ ወገን ከፋይ ችግር ምንድነው?

ይህ ክፍተት ከ ጋር የተያያዘ ነው።‘የሦስተኛ ወገን ከፋይ ችግር’ እየተባለ የሚጠራው። አብዛኞቹ ደች ዜጎች ለምሳሌ ለህክምና አገልግሎታቸውበቀጥታ አይከፍሉም። … የኢንሹራንስ ኩባንያዎች “ሦስተኛ ወገን” ናቸው። እነሱ ይከፍሉልሃል፣ ስለዚህ አዲስ ባንዳ፣ ኦፕራሲዮን ወይም አዲስ መድሃኒት ለሚሰጥህ ሰው እንዳትከፍል።

የሚመከር: