Thiazide diuretics ሁለቱንም natriuresis (በሽንት ውስጥ የሚገኘውን ሶዲየም ማስወገድ) እና ዳይሬሲስን የሚያስከትሉ መድኃኒቶች ናቸው። ቲያዛይድ ዳይሬቲክስ የሶዲየም እና ክሎራይድ (ና/ ክሊ) ቻናሎችን የሩቅ የተጠማዘዘ የኔፍሮን ቱቦ ውስጥን በመዝጋት የሶዲየም እና የውሃን ዳግም መምጠጥን ይከለክላል።
Tyazide diuretics በኔፍሮን ውስጥ የት ነው የሚሰራው?
Thiazide diuretics በኤፍዲኤ ተቀባይነት ያለው የመድኃኒት ክፍል ከ3% እስከ 5% የሉሚናል ሶዲየም በኔፍሮን የሩቅ የተጠማዘዘ ቱቦ ውስጥ ። ይህን በማድረግ ቲያዚድ ዳይሬቲክስ ናትሪዩሲስ እና ዳይሬሲስን ያበረታታል።
ታያዛይድ ዳይሬቲክስ በኩላሊት ውስጥ የሚሰራው የት ነው?
Tyazide diuretics ምንድን ናቸው? ታይዛይድ ዳይሬቲክስ የዶይቲክ አይነት (የሽንት ፍሰትን የሚጨምር መድሃኒት) ናቸው. እነሱ በቀጥታ በኩላሊቶች ላይ ይሠራሉ እና ዳይሬሲስ (የሽንት ፍሰትን) ያበረታታሉ የሶዲየም / ክሎራይድ ኮርፖሬሽንን በመከልከል በ nephron የርቀት የተጠማዘዘ ቱቦ ውስጥ የሚገኘውን(የኩላሊት ተግባራዊ አሃድ)።
የቲያዛይድ ዳይሪቲክ ወኪሎች የት ነው እርምጃ የሚወስዱት?
የድርጊት ዘዴዎች
የቲያዚድ ዳይሬቲክስ ጠቃሚ ንብረት በላይሚናል ሽፋን ላይ ሲሆን ይህም ማለት ማንኛውም እንዲኖራቸው በቱቦው ፈሳሽ ውስጥ መገኘት አለባቸው ማለት ነው። በNa/Cl አብሮ ማጓጓዣ ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል።
5ቱ አይነት ዳይሬቲክስ ምን ምን ናቸው?
የዳይሬቲክስ ዓይነቶች
- chlorthalidone።
- hydrochlorothiazide (ማይክሮዚድ)
- ሜቶላዞን።
- indapamide።
15 ተዛማጅ ጥያቄዎች ተገኝተዋል
የ loop diuretics የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?
የሉፕ ዳይሬቲክስ የተለመዱ እና የጋራ የጎንዮሽ ጉዳቶች ማዞር፣ ራስ ምታት፣ የጨጓራና ትራክት መታወክ፣ ሃይፐርናቴሬሚያ፣ ሃይፖካሊሚያ እና ድርቀት። ያካትታሉ።
የትኛው thiazide diuretic የተሻለ ነው?
ሃይድሮክሎሮቲያዛይድ (HCTZ) እና ክሎታሊዶን ሁለቱም ታያዛይድ ዳይሬቲክስ የልብ ጤና እና አጠቃላይ የሞት መጠን ላይ ባለው ጥቅም ምክንያት የደም ግፊትን ለማከም እንደ አንደኛ አማራጭ የሚመከር ነው።
የታዛይድ ዳይሬቲክስ የተለመደ የጎንዮሽ ጉዳት ምንድነው?
የጎንዮሽ ጉዳቶች የሽንት መጨመር እና የሶዲየም ማጣት ያካትታሉ። ዲዩረቲክስ በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም መጠን ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል. ታይዛይድ ዳይሬቲክ ከወሰዱ የፖታስየም መጠንዎ በጣም ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል (hypokalemia) ይህም በልብ ምትዎ ላይ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮችን ያስከትላል።
የትኛው የአሠራር ዘዴ ሃይድሮክሎሮታያዛይድ የሽንት ምርትን እንዴት እንደሚጨምር የሚያስረዳው?
የድርጊት ሜካኒዝም
Thiazides የሽንት ውፅዓት ይጨምራል የ NaCl ኮተራንስፖርተሩን ከሩቅ የተጠማዘዘ ቱቦው የመጀመሪያ ክፍል ላይ ያለውን የብርሃን ሽፋን በመከልከል ፣ ብዙ ጊዜ ኮርቲካል ተብሎ የሚጠራው። ክፍልፋዮች (ምስል 9-5)።
ለደም ግፊት ምርጡ ዳይሪቲክ ምንድነው?
ዛሬ ጥቅም ላይ የሚውለው ዋናው ዳይሪቲክ hydrochlorothiazide ወይም HCTZ ሲሆን በዚህ ጥናት ውስጥ ጥቅም ላይ ከሚውለው ክሎታሊዶን ያነሰ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት። HCTZ ብዙውን ጊዜ ከሌሎች የሚያሸኑ መድኃኒቶች ጋር በአንድ እንክብል ይጣመራል።
ዳይሬቲክስ ኩላሊትን እንዴት ይጎዳል?
የዳይሬቲክ መድኃኒቶች የሽንት ምርትን ይጨምራልኩላሊት (ማለትም ዳይሬሲስን ያበረታታል)። ይህ የሚከናወነው ኩላሊቱ ሶዲየምን እንዴት እንደሚይዝ በመቀየር ነው። ኩላሊቱ ብዙ ሶዲየም ካስወጣ የውሃ መውጣት እንዲሁ ይጨምራል።
የትኛው መድሃኒት ከፍተኛ ውጤታማነት ያለው ዳይሪቲክ ነው?
Loop diuretics በዋናነት ሶዲየም እና ክሎራይድ እንደገና እንዲዋሃድ በመከላከል የሶዲየም እና ክሎራይድ መጥፋትን ስለሚያሳድጉ በጣም ኃይለኛ ዳይሬቲክስ ናቸው። የ loop diuretics ከፍተኛ ውጤታማነት በኩላሊቶች ውስጥ የሄንሌ (የኩላሊት ቱቦ ክፍል) ዑደትን በሚያካትት ልዩ የድርጊት ቦታ ምክንያት ነው።
በኔፍሮን ውስጥ ዳይሬቲክስ የት ነው የሚሰራው?
Diuretics በዋነኛነት የሚሠራው በኔፍሮን ውስጥ ባሉ አራት ዋና ዋና ቦታዎች ላይ ሶዲየም እንደገና እንዳይጠጣ በማድረግ ነው። በproximal tubule ውስጥ የሶዲየም ዳግም መምጠጥን በብቃት የሚገቱ ክሊኒካዊ ጠቃሚ ወኪሎች ይጎድላሉ።
ዳይሪቲክስ ለኔፍሮን ምን ያደርጋሉ?
የሚሠሩት በየሶዲየም ዳግም መሳብን በመቀነስ በኔፍሮን ውስጥ በተለያዩ ቦታዎች ሲሆን በዚህም የሽንት ሶዲየም እና የውሃ ብክነትን ይጨምራሉ። ሁለተኛ ደረጃ ዲዩረቲክስ አንዳንዴም አኳሬቲክስ እየተባለ ይልቁንስ የቫሶፕሬሲን ተቀባይ ተቀባይዎችን በማገናኘት ቱቦው ላይ በመዝጋት እና ቱቦ በመሰብሰብ የውሃ መልሶ መሳብን ይከለክላል።
ቲያዚድ ለሽንት ምን ያደርጋል?
የሪናል ሲስተም
Thiazides የሽንት ውፅዓትን በመጨመር የናሲል ኮተራንስፖርተርን በመጀመሪያ ክፍል ላይ ባለው የብርሃን ሽፋን ላይየሩቅ የተጠማዘዘ ቱቦ፣ ብዙ ጊዜ ኮርቲካል ዳይሉቲንግ ተብሎ የሚጠራው ክፍል (ምስል
HCTZ ስወስድ ብዙ ውሃ መጠጣት አለብኝ?
ከመጠን በላይ እንዳይሞቁ ወይም እንዳይደርቁ ይጠንቀቁሃይድሮክሎሮቲያዛይድ በሚወስዱበት ጊዜ በሞቃት ወቅት. ምን ያህል ፈሳሽ መጠጣት እንዳለቦት ከዶክተርዎ ጋር ይነጋገሩ; በአንዳንድ ሁኔታዎች ብዙ ፈሳሽ መጠጣት በቂ ፈሳሽ አለመጠጣትን ያህል ጎጂ ነው።
ዳይሪቲክስ መውሰድ የሌለበት ማነው?
ከሚከተሉት ዳይሬቲክሶችን መጠቀም መራቅ ወይም ጥንቃቄ ማድረግ እንዳለቦት ዶክተርዎን ይጠይቁ፡
- ከባድ የጉበት ወይም የኩላሊት በሽታ ይኑርዎት።
- የደረቁ ናቸው።
- መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት ይኑርዎት።
- በእርግዝና በሦስተኛው ወር ውስጥ ያሉ እና/ወይንም በእርግዝናዎ ወቅት ከፍተኛ የደም ግፊት አጋጥሟቸዋል።
- ዕድሜያቸው 65 ወይም ከዚያ በላይ ነው።
- ሪህ ይኑርህ።
በጣም ጠንካራው ዳይሪቲክ ምንድነው?
Loop diuretics (furosemide and bumetanide) ከዳይሬቲክስ ውስጥ በጣም ሀይለኛ እና ለሳንባ እና ለስርዓታዊ እብጠት ህክምና በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል።
50 mg hydrochlorothiazide በጣም ብዙ ነው?
አዋቂዎች-በመጀመሪያ 12.5 ሚሊግራም (ሚግ) ወይም አንድ ካፕሱል በቀን አንድ ጊዜ። ዶክተርዎ ይህንን ብቻዎን ወይም ከሌሎች የደም ግፊት መድሃኒቶች ጋር አብረው እንዲወስዱ ሊፈልግ ይችላል. እንደ አስፈላጊነቱ ሐኪምዎ መጠንዎን ሊጨምር ይችላል. ነገር ግን መጠኑ ብዙውን ጊዜ በቀን ከ50 ሚሊ ግራም አይበልጥም።
ለምን ታይዛይድ መሰል ዳይሬቲክስ ይመረጣል?
የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር ታይዛይድ መሰል ዳይሬቲክስ (ክሎታሊዶን እና ኢንዳፓሚድ) ምርጫን ይሰጣል ምክንያቱም በተጨማሪ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ክስተትን በመቀነስ ረገድ የተረጋገጠ ዳይሪቲክስ በመሆናቸው [45]።
ትያዛይድ ዳይሬቲክስ መቼ መጠቀም የለበትም?
ያላቸውየስኳር በሽታታይዛይድ ዳይሬቲክስን በሚወስዱበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ከፍ ሊል ይችላል። ታይዛይድ ዲዩረቲክስን ከዶፌቲሊድ (ቲኮሲን) ጋር መጠቀም አይመከርም፣ ይህም ለልብ የልብ ምት መዛባት ለማከም የሚያገለግል መድኃኒት፣ ይህ ደግሞ የዶፌቲሊድ (ቲኮሲን) የደም መጠን እንዲጨምር እና ያልተለመደ የልብ ምት እንዲዛመት ስለሚያደርግ ነው።
ዳይሪቲክ በምን ያህል ፍጥነት ይሰራል?
ብዙውን ጊዜ ረጋ ያለ ረጅም እርምጃ የሚወስዱ ዳይሬቲክስን በየቀኑ ጠዋት አንድ ጊዜ በአፍ ይወስዳሉ። የ bendroflumethiazide (bendrofluazide) ተጽእኖ ከተወሰዱ ከ1-2 ሰአታት ውስጥ ይጀምራል እና በሚወስዱበት ጊዜ በመጀመሪያዎቹ 14 ቀናት ውስጥ ብዙ ሽንት እንዲያሳልፉ ያደርጋል።
የ loop diuretics በሰውነት ውስጥ እንዴት ይሰራሉ?
የሉፕ ዳይሬቲክስ እንዴት ነው የሚሰራው? ኩላሊቶቹ ብዙ ፈሳሽ እንዲወጡ በማድረግ ይሰራሉ። ይህን የሚያደርጉት በኩላሊቶች ውስጥ በሚገኙ አንዳንድ ሴሎች ውስጥ የጨው እና የውሃ ማጓጓዝ ላይ ጣልቃ በመግባት ነው. (እነዚህ ህዋሶች የሄንሌ loop በሚባለው መዋቅር ውስጥ ናቸው - ስለዚህም loop diuretic የሚለው ስም ነው።
ዳይሪቲክስ ቢሊሩቢንን ይጨምራል?
የቢሊሩቢን መጠንን የሚጨምሩ መድኃኒቶች አሎፑሪንኖል፣ አናቦሊክ ስቴሮይድ፣ አንዳንድ አንቲባዮቲክስ፣ ፀረ ወባ፣ አዛቲዮፕሪን፣ ክሎፕሮፓሚድ፣ ኮሊንርጂክስ፣ ኮዴይን፣ ዲዩሪቲክስ፣ ኢፒንፊሪን፣ ሜፔሪዲን፣ ሜቶቴሬክሳቴ፣ ሜቲልዶፓ፣ MAO አጋቾቹ፣ ሞርፊን፣ ወይም ኒኮቲራኒክ ኮንትሮኒክ, phenothiazines፣ …
