እንክብካቤ መቼ ነው መመዝገብ ያለበት? ምልከታ ካደረጉ ወይም እንክብካቤ ካደረጉ በኋላ ሰነዱ በተቻለ ፍጥነት መከናወን አለበት። አሁን 18 ቃላት አጥንተዋል!
ለበሽተኛው ቻርቲንግ መቼ ነው መደረግ ያለበት?
ሐኪሞች ከህክምናው በኋላ ዝርዝሮች ገና ትኩስ ሲሆኑ ገበታዎችንለማጠናቀቅ ማቀድ አለባቸው። አብዛኛዎቹ ሆስፒታሎች ሰነዶች ሲደርሱ የጊዜ ገደቦችን ያዘጋጃሉ፡ ማስታወሻ ለመቀበል በ24 ሰአታት ውስጥ፣ ለቀዶ ህክምና 48 ሰአታት እና ከተለቀቀ በ15 ቀናት ውስጥ መዝገቡን ለማጠናቀቅ።
በየትኛው የነርሲንግ ሂደት ውስጥ ሰነዶች ይከናወናሉ?
የነርሲንግ ሂደት የውሂብ ስብስብ ደረጃ። በበግምገማው ምዕራፍ የነርሲንግ ሂደት መረጃ ከደንበኛው፣ ከቤተሰብ አባላት እና ከሌሎች ጉልህ ሰዎች ጋር የተገናኘ፣ የሚሰበሰበው በነርሲንግ ሂደት ግምገማ ወቅት ነው፣ እና ይህ መረጃ እንዲሁ እንዲሁ ነው። የተደራጀ እና የተመዘገበ።
የታካሚ እንክብካቤ ሰነድ ምንድን ነው?
ክሊኒካዊ ዶክመንቴሽን (ሲዲ) የህክምና፣ የህክምና ሙከራ ወይም ክሊኒካዊ ሙከራን የሚገልጽ ዲጂታል ወይም አናሎግ መዝገብ መፍጠር ነው። ክሊኒካዊ ሰነዶች ትክክለኛ፣ ወቅታዊ እና ለታካሚ የሚሰጡ ልዩ አገልግሎቶችን የሚያንፀባርቁ መሆን አለባቸው።
ለምንድነው ሰነዶች በሚተዳደር እንክብካቤ ውስጥ ጠቃሚ የሆነው?
በሚተዳደር እንክብካቤ፣ሰነዱ በተለይ ጠቃሚ ነው ምክንያቱም፡ ሀ) ሆስፒታሉ ሰራተኞች ለታካሚዎች እንክብካቤ እንደሚያደርጉ ማሳየት አለበት። … ነርሷ ቻርቶችን ሲያወጣተጨማሪ ሕክምናዎች ተደርገዋል፣ የታካሚው ሁኔታ ለውጦች እና አዲስ ስጋቶች፣ የሰነድ ስርዓቱ፡ ሀ) ሳሙና።